Еще каких-то пять лет назад донорство было таким же редким явлением, как четвертая отрицательная группа крови. И если после 1990х на карантине в Тверской области было сначала 20 литровплазмы, потом 70, потом 200 (и это считалось колоссальным объемом), то сегодня 3,5тонная камера на областной станции переливания крови заполнена под завязку.
Можно подумать, что всплеск интереса к донорству крови, который произошел около пяти лет назад и который мы наблюдаем сегодня, связан с полагающимися выходными и компенсирующей выплатой за обед. Но едва ли все 14 тысяч доноров, которые зафиксированы в Тверской области в прошлом году, так уж преследуют меркантильные интересы.
По словам руководителя Центра НКО, куратора проекта «Подари каплю надежды» Юлии Сарановой, молодежь идет сдавать кровь, потому что – внимание! – она понимает важность этого действа и желает сделать добро.
– Кровь сегодня – это «продукт», востребованный особенно часто и в больших объемах. «Спасибо» техногенному времени с его стройками и высокими скоростями, – говорит Николай Добылев, главный врач Тверской областной станции переливания крови. – При этом данный «продукт» не производится ни на одном заводе мира, но потребность в нем очень велика.
Николай Владимирович возглавляет областную службу крови четверть века. Здесь вообще очень слаженный коллектив, треть из которого – доноры, притом многие – почетные.
Кровь можно только подарить
Централизованная служба крови в новейшей истории берет свое начало в 2008 году, когда произошла оптимизация этой отрасли здравоохранения.
В Тверской области до 2008 года было 15 отделений переливания крови при центральных районных больницах. По сути, это была отрасль, финансировавшаяся администрациями больниц, часто по остаточному принципу.
Сегодня службу крови региона в полном объеме финансирует областной бюджет. Служба крови выведена изпод юрисдикции муниципалитетов в самостоятельную единицу под руководством областной станции переливания крови. Пусть сократилось количество пунктов переливания крови, но появилась возможность вкладывать в эту отрасль средства и развивать ее.
Территориальные подразделения станции переливания крови работают в Ржеве и Вышнем Волочке; пункты переливания – в Кашине и Конакове; свое отделение переливания крови имеет и областная клиническая больница.
Компоненты крови очень востребованы. Это поняла Юлия Саранова с соратниками из фонда потанинских стипендиатов.
– В 2008 году нам, стипендиатам, нужно было представить и защитить социальный проект. В то время один из наших ребят столкнулся с потребностью в крови. Мы начали прорабатывать этот вопрос, и выяснилось, что банк крови в Тверской области заполнен меньше чем наполовину. Тогда же, шесть лет назад, средний возраст донора в регионе составлял 52 года.
В то время в России доля доноров на тысячу здорового населения составляла в среднем 16 человек. Мировая цифра – 30–40 доноров. В Твери статистика не дотягивала до десяти человек на тысячу.
Сегодня можно ответственно сказать, что проект «Подари каплю надежды» подарил надежду и самому донорству в Тверской области.
– Мы объявили о дне донора, – рассказывает Юлия. – В университете вместо ожидаемых ста человек в очередь выстроились четыреста. За шесть лет нашей работы более трех тысяч человек стали донорами. Люди становятся регулярными донорами и несут эту идею дальше. А человек, который является донором, совершенно подругому относится к своему здоровью: лишний раз не выпьет, не начнет курить. Были случаи, когда несовершеннолетние ребята несколько лет следили за своим здоровьем, чтобы по достижении восемнадцати лет сдать кровь.
– Сегодня мы наблюдаем массовость донорского движения, – рассказывает Николай Добылев. – В 2008 году ребята всколыхнули тут все. Когда у нас проходят студенческие массовые сдачи, у нас настоящий праздник: вывешиваются шары, снимаются ролики, оставляются отзывы, машины негде ставить на парковке.
Проверено на себе
Прямое переливание крови сегодня не практикуется. Взятая у донора кровь делится на компоненты (плазму, эритроцитную, тромбоцитную массу), и в зависимости от потребности реципиента ему вливается именно то, что необходимо.
– Люди думают, что их кровь сразу идет к больному, но это не так, – объясняет Николай Владимирович. – Кровь сначала будет проверена на гепатит, сифилис, СПИД и прочие «неприятности», и только после отрицательных анализов может поступать к реципиенту. Замороженная плазма (лишенная форменных элементов часть крови) поступает на полугодовой карантин. Причина этого – латентная стадия инфекционных заболеваний, передаваемых через кровь, длящаяся до полугода. В этой стадии болезни (в скрытой форме) у человека не вырабатываются на вирус антитела, и любые анализы будут отрицательными, поэтому, чтобы плазма пошла в дело, донору необходимо явиться на станцию через полгода, где его проверят на признаки инфекции; если анализы будут отрицательными, то плазма пригодна к переливанию. В противном случае и при неявке донора она утилизируется. Поэтому донорство – не просто разовая акция, это ответственный подход к своему поступку.
Чтобы представить, что такое донорство, понять его философию, необходимо испытать на себе. Мысль сдать кровь возникла у автора этих строк уже давно. Тормозили многочисленные противопоказания к донорству. Казалось, в современном мире сложно быть совершенно здоровым. Но длинный список ограничений лишь на первый взгляд страшен, главное – вести здоровый образ жизни, достаточный срок не болеть, выдержать правильную диету. Список противопоказаний и правила подготовки можно узнать по телефону (4822) 587232. Пока на станции приостановлен прием первичных доноров, но, как обещает руководство, после закупки пятитонного «холодильника» для плазмы прием будет возобновлен.
После того как на вас завели карточку, вы идете на обследование к терапевту, врач осматривает вас, измеряет давление, задает вопросы, после чего направляет на клинический анализ крови (из пальца), где определяется ваша группа крови, резусфактор, уровень гемоглобина. С этими результатами терапевт принимает решение: допустить или не допустить вас к сдаче.
Донор имеет выбор: сдавать кровь целиком или только плазму посредством плазмафереза. Донорская доза – 450 миллилитров. Марина, сидящая рядом на диванчике возле операционной, рассказывает, что сдает кровь уже одиннадцатый раз. Впервые сдала, когда подруге понадобилось переливание, так и втянулась. К слову, контингент доноров очень разнообразен.
От студентов до старших офицеров
– Мы не ведем статистики социальных групп доноров, – говорит Николай Владимирович. – Но по своим наблюдениям скажу, что донор существенно помолодел. По закону нижний возрастной порог – 18 лет, верхний не определен – как позволит здоровье. У нас сдают кровь, начиная от студентов младших курсов и заканчивая старшим офицерским составом.
В операционной, где рекомендовано «не делать резких движений», вас посадят в кресло и возьмут из вены кровь. Кроводача занимает в среднем пятьсемь минут. Все это время персонал будет внимательно следить за вашим состоянием, задавать вопросы о самочувствии, а по окончании обязательно скажет вам «спасибо».
– Для нас доноры – это все, – говорит Светлана Ермолаева, заведующая отделением переработки крови на компоненты. Ермолаевых здесь целая династия: отец, мать и сын. Причем родители – почетные доноры СССР. У трансфузиолога Игоря Ермолаева более 400 кроводач, у Светланы Константиновны – около двухсот. Чтобы получить звание почетного донора, необходимо сделать 40 кроводач или 60 плазмодач. Учитывая, что кровь можно сдавать раз в два месяца (пять раз в год), а плазму – раз в две недели, считайте сами.
Станция работает круглосуточно и полностью удовлетворяет все потребности в компонентах крови на территории Тверской области.
Главная боязнь потенциального донора: а не заражусь ли я? Это практически невозможно. В России не зафиксировано ни одного случая заражения при сдаче крови. Все принадлежности стерильны и являются одноразовыми.
Второй миф, самый нелогичный: у меня распространенная группа крови, моя кровь никому не нужна. В Тверской области самая распространенная группа крови – вторая положительная. В ней же, понятно, наблюдается и самая большая потребность.
Ктото считает, что донорство вредит здоровью. Опровергают это – и своим здоровьем, и опытом – почетные доноры, люди уже немолодые. Донорство не может навредить здоровому человеку, наоборот, для мужчин донорство – отличная профилактика сердечнососудистых заболеваний, инсультов.
Исходя из полученного первичного опыта, автор этих строк подтверждает, что самочувствие после сдачи крови не ухудшилось. Ничего вообще не изменилось. Только в телефоне появилась новая «напоминалка», что через шесть месяцев необходимо вновь прийти на станцию, чтобы сданная плазма «вышла» из карантина и могла стать для когото, попавшего в беду, такой необходимой помощью.
Александр ДЫЛЕВСКИЙ
Фото Юрия СУРИНА и из архива Юлии САРАНОВОЙ